Вредны ли мочегонные препараты, их побочные действия и противопоказания?
Чем опасны побочные эффекты диуретиков? Тем, что затрагивают нарушение кислотно-щелочного равновесия, водно-элктролитного гомеостаза, обмена мочевой кислоты, фосфатов, липидов и углеводов. Помимо общих побочных действий мочегонных препаратов, существуют и специфические. Всё зависит от того, какая группа диуретиков применялась. К ним относят ототоксические нарушения при использовании петлевых препаратов, эндокринные - при лечении спиронолактоном и т.д.
Побочные эффекты мочегонных средств, нарушающие кислотно-щелочное равновесие, сводятся к:
- гипохлоремическому алкалозу;
- метаболическому ацидозу.
Что же касается изменений водно-электролитного баланса, то эти побочные эффекты были обнаружены буквально сразу после начала приёма не только в качестве лекарства для снижения гипертонии или снятия оттёков, но и как средство для похудения.
К таким нарушениям относят:
- дегидратация;
- гипергидратация;
- гипокалиемия;
- гиперкалиемия;
- гипомагниемия;
- гипонатриемия;
- гипернатриемия;
- гипокальциемия;
- гиперкальциемия;
- дефицит цинка.
Вместе с выводом воды из организма происходит и вывод фосфатов и как следствие - гипофосфатемия.
И, само собой, приём диуретиков влияет на обмен мочевой кислоты. При приёме тиазидных и петлевых препаратов, у больных может повышаться в крови уровень мочевой кислоты (гиперурикемия).
Побочными эффектами от приёма мочегонных со стороны липидного обмена являются атерогенная дислипопротеидемия и гиперхолестеринемия.
И последнее, мочегонные нарушают углеводный обмен, проблемы с которым возникают как при длительном приёме, так и при кратковременном использовании данных средств.
Противопоказания к приему мочегонных средств
Для назначения всех диуретиков противопоказанием являются ранние сроки беременности, печёночная и почечная недостаточность. Помимо этого, у каждой группы есть ещё свои отдельные ограничения, которые делают невозможным применение тех или иных мочегонных в каждом конкретном случае.
Для тиазидных препаратов противопоказаниями являются:
- приём других препаратов, удлиняющих QT интервал;
- лактация и беременность;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- анурия;
- гипокалиемия.
Осмотические мочегонные нельзя назначать только при проблемах с выделительной функции почки. Исключением является мочевина, которую не назначают больным с выраженной СС и печёночной недостаточностью.
Противопоказанием к калийсберегающим диуретикам у людей с гипертонией являются:
- подагра;
- гипокалиемия;
- декомпенсированный цирроз печени;
- бессимптомная гиперурикемия;
- непереносимость сульфаниламидных производных;
- в высоких дозах при первом типе диабета, желудочной аритмии или совместно с солями лития и сердечными гликозидами.
Вред мочегонных препаратов (таблеток)
Многие люди читали на разных сайтах, какое это замечательное лекарство – диуретики. Как они хорошо помогают при гипертонии, отёках, проблемах с ССС, насколько они дешевле прочих препаратов, и что их с успехом можно применять как средство для похудения.
Логично, что у многих людей возникает вопрос: « Вредны ли мочегонные таблетки? Если да, то чем опасны мочегонные для здоровья человека? Само собой, что любое лекарство, в том числе и диуретики, могут нанести вред организму больного, особенно, если средство не было назначено врачом, а принималось при самолечении на протяжении длительного срока и в завышенных дозах, без учёта сопутствующих заболеваний и параллельно принимаемых препаратов.
Вредны ли мочегонные таблетки, если их назначил врач, исходя из состояния больного, его веса, принимаемых лекарств и сопутствующих заболеваний? Да, но в значительно меньшей степени. Кроме того, негативные последствия могут быть снижены другими препаратами.
Итак, какой же бывает от мочегонного вред?
Поскольку человек, принимая диуретики, стимулирует вывод из организма жидкости, то вместе с мочой он теряет и ряд минеральных веществ: калий, натрий, кальций, магний. То есть, происходит расстройство водно-солевого баланса и, как следствие, нарушается:
- кровообращение;
- появляется тошнота;
- головокружение;
- повышается утомляемость;
- начинаются проблемы с сердцем.
А от постоянного обезвоживания происходит уменьшение циркуляции крови и замедление протекания всех жизненно важных для человека биохимических реакций:
- развивается гипотония;
- кислородное голодание мозга;
- гормональные сбои;
- потеря сознания.
Чем вредны мочегонные средства помимо выше перечисленного? Привыканием. Конечно, побочным эффектом диуретиков не является наркотическая зависимость, речь идёт о привыкании почек к тому, что вывод жидкости из организма дополнительно стимулируется, а значит, почки перестанут это делать самостоятельно.
Интересные материалы по этой теме!
Каждый женский организм по-разному ведет себя при вынашивании ребенка. Кому-то удается все 9 месяцев вести активный...
Прежде чем рассматривать механизм действия тиазидоподобных препаратов необходимо разобраться в том, что такое тиазидные диуретики. Если в двух...
Для избавления от отеков применяются диуретические препараты. Мочегонные народные средства - рецепты растительных сборов, стимулирующих диурез...
При болезнях сердца, недостаточности кровообращения, нарушении работы почек и печени у детей замечается задержка жидкости в тканях...
Лечение болезней сердца и почек в период лактации необходим для женщины. Артериальная гипертензия, хронические болезни...
При избыточном накоплении воды в межклеточном пространстве у человека могут образоваться отеки. Возникают они в самых различных...
Отзывы и комментарии
Алевтина, зравствуйте! Отек не может быть побочным действием от таблеток. Проверьте почки и легкие. У моей мама (84 года) полгода был отек голено-стопных суставов, когда седлали рентген внутренних органов, оказалось, что в плевре легких скопилась жидкость, что и вызывало отек ног, высокое давление и затем мерцательную аритмию. Прошли курс лечения и теперь все в норме и ноги и давление и сердце, исчезла отдышка. Еще сделайте рентген суставов, чтобы исключить их вывих или перелом, у моей свекрови ортопед поставил ногу на место и опухоль сошла, до этого 4 хирурга сказки рассказывали про износ сосудов ног, а рентген никто не догадался сделать, все списывают на старость. Здоровья Вам!
У меня отеки голено-стопных суставов, как побочное действие от нормодипина (который мне очень хорошо помогает от давления), не хотелось бы его отменять. Что делать с отеками? Чем грозит отечность? Мне 80 лет.
Оставить отзыв или комментарий
СРЕДСТВА ОТ ГИПЕРТОНИИ
ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ
ПРЕПАРАТЫ ОТ ГИПЕРТОНИИ
Врачи Европы шокированы уникальной действенностью «ГИПЕРТОНИУМА» в борьбе с гипертонией и стабилизации давления на отметке возрастной нормы! Без химии и побочных эффектов...