Главная Виды диуретиков Петлевые

Что такое петлевые диуретики?

Опубликовано: 07 окт 2014, 18:46

Петлевые диуретикиПетлевые диуретики - это мочегонные препараты, основное воздействие которых происходит в петле Генле. Принимая петлевые диуретики, механизм действия которых основывается на расслаблении гладкой мускулатуры сосудов и повышении почечного кровотока за счёт того, что они увеличивают синтез простагландина E2 и I2 в клетках сосудов, происходит нарушение противоточно-поворотного механизма петли Генле, повышается клубочная фильтрация и в итоге - мочегонный эффект усиливается.

Помимо этого, петлевые диуретики понижают активную реабсорбцию ионов хлора и натрия, частично калия, в восходящей части петли Генле данные препараты притормаживают активную реабсорбцию магния, тем самым, повышая его выведение с уриной. Из-за понижения концентрации магния в крови уменьшается продукция паратгормона, а затем и реабсорбция кальция. Происходит вывод из организма воды и соли, поскольку происходит ингибирование электронейтральной и карбоангидразной помпы петлевыми диуретиками. Препараты данной группы мочевыводящих средств также увеличивают выведение кальция, магния, повышают клубочковую фильтрацию, почечный кровоток, уменьшают нагрузки на сердце, понижают венозный тонус, увеличивают диурез.

Назначая больному петлевые диуретики, список препаратов обычно будет состоять из:

  1. Торасемида;
  2. Буметонида;
  3. Фуросемида;
  4. Приретанида;
  5. Этакриновой кислоты.

Эти препараты вводятся или перорально натощак по утрам или парентерально. Оба варианта применения мочегонных показывают хорошее биоусвоение (95% при уколах, 70% для таблеток).

Для применения петлевых диуретиков показаниями являются:

  1. сердечная недостаточность (острая, хроническая);
  2. гипертония;
  3. отеки мозга и легких;
  4. почечная недостаточность;
  5. отравление диализабельными ядами;
  6. гиперкальцемия.

Противопоказанием к приёму петлевых диуретиков являются:

  • анурия;
  • аллергия на препараты сульфонамидной группы;
  • гиповолмия.

К негативным последствиям, вызванными механизмом действия этих мочегонных препаратов на организм человека, относят:

  1. артериальная гипертензия;
  2. обезвоживание;
  3. гипонатриемия; 
  4. гипокалиемия;
  5. гипокальциемия и гипомагнезиемия;
  6. гипохлоремический алкалоз;
  7. гиперурикемия;
  8. подавление секреции инсулина;
  9. фуросемидзависимая почка (при длительном приёме);
  10. ототоксичность, а в случае комбинирования с прочими ототоксичными средствами больных менингитом, отитом и почечной недостаточностью, возможно возникновение необратимой патологии органов слуха.

Интересные материалы по этой теме!

06 окт 2014, 16:01
Мочегонные лекарственные средства
Для облегчения течения ряда заболеваний (сердечная недостаточность, артериальная гипертония) применяются лекарственные средства, выводящие из организма избыток воды и соли натрия. Опыт терапии диуретиками насчитывает уже...
06 окт 2014, 16:34
Щадящие мочегонные средства
От отеков страдает множество людей, и возраст не влияет на это. Отеки появляются на лице и искажают его...
06 окт 2014, 17:07
Быстрые мочегонные средства
Мочегонные средства, с внедрением их в медицину, эффективно помогают избавляться от отеков, вызванных заболеваниями почек, печени, сердца...
09 окт 2014, 07:53
Какие диуретики называют осмотическими?
Механизм действия осмотических диуретиков сводится к снижению давления в плазме, что способствует выведению воды из отёчной ткани...
09 окт 2014, 08:56
Кальций сберегающие диуретики
Тиазидоподобные и тиазидные диуретики, в отличие от калийсберегающих и петлевых препаратов, относятся к мочегонным, не выводящим...
09 окт 2014, 13:24
Калийсберегающие мочегонные средства
Калийсберегающие диуретики - это препараты, механизм действия которых направлен на воздействие на уровне дистального канальца нефрона, тем самым, предотвращая вывод калия в несколько способов:...

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

 обязательно
Мужчина          Женщина  обязательно
 обязательно