Главная Виды диуретиков Осмотические

Мочегонные препараты, относящиеся к осмотическим диуретикам

Опубликовано: 09 окт 2014, 07:53

Осмотические диуретикиМеханизм действия осмотических диуретиков сводится к снижению давления в плазме, что способствует выведению воды из отёчной ткани и повышает циркуляционный объём крови. Как следствие описанного воздействия, происходит увеличение кровотока и в клубочках почек, что повышает фильтрацию в них. В противовес этому нарушается функционирование противоточной - поворотной системы в петле Генле. А значит, в петле Генле (в восходящем колене) уменьшится пассивная реабсорбция хлора и натрия.

Из-за плохой реабсорбции осмотических мочегонных средств, их концентрация в моче по мере углубления в каналец возрастает, задерживается реабсорбция ионов натрия и воды, нарушается концентрационная функция нефрона и увеличивается вывод воды и натрия из организма больного.

Как реакция на это, в правом предсердье и печени специальные клетки усиливают выработку натрийуретического фактора, уменьшается секреция альдостерона, нарушается реабсорбция натрия в дальнем отделе нефрона.

Препараты, относящиеся к осмотическим диуретикам

Список осмотических препаратов сводится к Мочевине, Манниту и Сорбиту. Из всех этих препаратов чаще всего назначается Маннит, поскольку Сорбит и Мочевина имеют меньшую длительность воздействия и оказывают слабый эффект. Помимо этого, Мочевина противопоказана пациентам с нарушениями функций печени и почек. Однако у всех трёх препаратов одинаковый механизм действия, направленный на повышение Артериального давления и диуреза.

Механизм приёма осмотических диуретиков требует определённых навыков, поскольку их необходимо медленно вводить внутривенно, но при этом не капельно. Внутри человека эти лекарства ведут себя по-разному:

  • Маннит, который проникает в клетки тканей не больше чем на 10%, почти весь остаётся в кровотоке;
  • Сорбит быстро проникает в ткани и превращается в гликоген (что и снижает его действие);
  • Мочевина, медленно трансформируясь, повышает осмотическое давление в отёчных тканях и привлекает из кровотока жидкость (эффект рикошета).

Механизм действия осмотических диуретиков на организм приводит не только к снижению давления, отеков тканей мозга, отёков лёгких, гортани, при глаукомах, отравлениях лекарствами, остеомиелите, перитоните, сепсисе, ожогах или после шока, но может вызвать ряд нежелательных эффектов, таких как:

  1. тошнота;
  2. Осмотические диуретикинекроз тканей при попадании препаратов под кожу;
  3. головная боль;
  4. гематоэнцефалический барьер становится проницаемым для других лекарств, и как следствие, может привести к кровоизлияниям и билирубиновой энцефалопатии;
  5. увеличение концентрации азота в крови.

Интересные материалы по этой теме!

06 окт 2014, 16:34
Щадящие мочегонные средства
От отеков страдает множество людей, и возраст не влияет на это. Отеки появляются на лице и искажают его...
06 окт 2014, 17:07
Быстрые мочегонные средства
Мочегонные средства, с внедрением их в медицину, эффективно помогают избавляться от отеков, вызванных заболеваниями почек, печени, сердца...
07 окт 2014, 18:46
Как действуют петлевые диуретики?
Петлевые диуретики - это мочегонные препараты, основное воздействие которых происходит в петле Генле. Принимая петлевые диуретики, механизм...
09 окт 2014, 08:56
Кальций сберегающие диуретики
Тиазидоподобные и тиазидные диуретики, в отличие от калийсберегающих и петлевых препаратов, относятся к мочегонным, не выводящим...
09 окт 2014, 13:24
Калийсберегающие мочегонные средства
Калийсберегающие диуретики - это препараты, механизм действия которых направлен на воздействие на уровне дистального канальца нефрона, тем самым, предотвращая вывод калия в несколько способов:...
10 окт 2014, 10:20
Как действуют мочегонные средства?
На протяжении многих столетий человек использовал для помощи своему организму мочегонное действие различных растительных препаратов. Именно так...

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

 обязательно
Мужчина          Женщина  обязательно
 обязательно